בראשית ינואר 2014 אושר פה אחד עדכון סל שירותי הבריאות החדש, ומועצת הבריאות קראה למשרדי האוצר והבריאות להגדיל את הסכום אשר יועמד לרשות ועדת הסל לשנים הבאות, על פי הרשימה הסופית החדשה של הוועדה, נכללים בסל החדש 83 טיפולים ותרופות בסך כולל של שלוש מאות מיליון ש"ח.
התרופות והטיפולים הנכללים בסל הבריאות
חולי סרטן
בסל הבריאות לשנת 2014 נכללות כל הטרופות האונקולוגיות המיועדות לטיפול בחולי סרטן, בעלות של כ-121 מיליון ש"ח, המהווים 41% משווי הסל, לעומת שיעור של 35-38% בשנים קודמות.
הפלות
אושר תקציב מימון מטעם המדינה לביצוע הפלות גם ללא סיבה רפואית, לנשים בגילאי 20-33 בלבד, בניגוד לנהוג בשנים קודמות, כאשר נאלצו נשים לממן תהליך זה באופן עצמאי, והזכאות הרפואית נועדה רק לנשים אשר נאלצו לבצע הפלה במקרי אונס או מסיבות רפואיות.
עדיין קיים הצורך באישור הוועדה הרלוונטית לביצוע הפלה, אך גם עלות ההתייצבות בפני הוועדה נכללת בסל הבריאות החדש. עלות סעיף ההפלות החדש מוערכת ב-16 מיליון ש"ח.
מטרת הוועדה היא לוודא כי רשימת התרופות המאושרות לכניסה לסל יתנו מענה ופתרון עבור קבוצות נרחבות יותר של חולים באוכלוסייה הכללית.
עשרים קבוצות חולים, אשר מקבלים תרופות וטיפולים שונים, בעלות של עד מאות אלפי שקלים לתרופה, ייהנו מתמיכת סל התרופות, אשר כוללות בין היתר את התרופות הבאות:
NHL אדקטריס ולמרוביקה – תרופות המיועדות לטיפול בלימפומה.
רבימוסטין – תרופה המיועדת לטיפול בלוקמיה.
פולאקסי – תרופה המיועדת לטיפול תומך ומניעת בחילות הנלוות לטיפולים כימותרפיים.
קסגבה – תרופה המיועדת למניעת תופעות לוואי הכרוכות בסוגי סרטן שונים.
אתרופה גיאוטריף – תרופה המיועדת לטיפול עיקרי וראשוני בסרטן הריאה.
קדסילה – תרופה המיועדת לטיפול בסרטן שד מתקדם, בעלות של 230 אלף ש"ח למטופלת.
זיטיגה – תרופה המיועדת לטיפול בסרטן הערמונית בשלבים מתקדמים.
קסופיגו – תרופה המיועדת לטיפול בסרטן הערמונית במצב גרורות בעצמות.
אבאסטין – תרופה המיועדת לטיפול בסרטן חוזר של החצוצרות, ובסרטן השחלה, בעלות של 211,000 ש"ח למטופלת.
אפיניטור – תרופה המיועדת לטיפול בסרטן הכליה, בעלות של 218,000 ש"ח למטופל.
ויירווי – תרופה המיועדת לטיפול במלנומה גרורתית כקו טיפול עיקרי, בעלות של 323,000 ש"ח למטופל.
סטיו ואגרה – תרופה המיועדת לטיפול בסרטן רקמות קיבתי במצב מתקדם.
סוביקאי וסטריבילד – תרופות המיועדות לנשאי איידס.
טיפולי ניקוז ריאות – הוגדל התקציב לטיפול בחולי סיסטיק פיברוזיס.
חולי אסתמה וריאות – ייהנו משש תרופות חדשות.
סכיזופרניה – אושרו חמש תרופות לטיפול במחלה זו.
בנוסף, יורחב השימוש בחלק מהתרופות אשר כבר מצויות בסל.
גרדאסיל – תרופה המיועדת לחיסון נגד צוואר הרחם, המיועדת לנערות.
אבוסינאגיס – תרופה הניתנת לפגים, החל מהשבוע ה-34, כחיסון נגד שפעת.
רסטאסיס – תרופה המיועדת ליצירת דמעות בקרב חולים שסובלים מדיכוי ייצור דמעות כתוצאה ממחלות רקע.
וימפאט ופיקומפה – תרופות המיועדות לטפול באפילפסיה.
אאובגין ואטקפידרה – תרופות המיועדות לטרשת נפוצה.
מכשירי שיקום ניידות – עבור ילדים מוגבלים פיזית.
טיפולי שיניים – עבור מטופלים עד גיל שלושים, הסובלים מחסר מולד של שש שיניים ומעלה.
התרופות והטיפולים אשר לא אינם נכללים בסל החדש
התקנים תוך רחמיים – ובכללם אף אמצעי מניעה הורמונאליים.
דאודופה – תרופה המיועדת לחולי פרקינסון במצב מתקדם. הטיפולים באמצעות תרופה זו עומדת על סך של 62 מיליון ₪, אשר אמורים להוות נתח של 21% מכלל התקציב שהוקצה לדיוני הוועדה.
אוזודקס – תרופה המיועדת לטיפול בבצקות במצב מתקדם ברשתית העין.
סוכרת – לא אושרו לכניסה לסל תשע תרופות המיועדות לטיפול במחלה זו.
נאודקסטה – תרופה המיועדת לטיפול בפרצי בכי וצחוק בלתי נשלטים, כתופעת לוואי של מצבים נוירולוגיים.
סאטיוקס – תרופת תרסיס על בסיס קנביס, המיועדת לטיפול בספסטיות של חולי טרשת נפוצה, בעלות של כחמישה מיליון ש"ח. חברי הוועדה ממליצים על חלופה של קנביס רפואי.
ג'וקסטפיד – תרופה המיועדת לטיפול בהיפרכולוסטרולמיה המוזיגוטית משפחתית, בעלות של עשרה מיליון ש"ח. הסיבה לדחיית תרופה זו מכניסה לסל היא כי בשנת 2015 צפויות לקבל אישור שתי תרופות דומות.
לאריס – תרופה המיועדת לטיפול במחלות פרקים. הוועדה ניסתה להגיע להסדר עם יצרנית התרופה, עקב העלות הגבוהה של התרופה, אך הניסיון לא צלח ולכן לא הוכנסה לסל התרופה אף לא באופן חלקי.
*
באופן כללי, הוועדה גאה בתוצאות אישור סל הבריאות החדש ולדבריה, ראוי להגדיל את סל התרופות מידי שנה בשיעור של שני אחוזים, על מנת לפתור חלק מהבעיות הכרוכות באישורי תרופות.
אך מקור הגאווה של הוועדה הוא כי בשנה זו מקבלים מענה אף חולי נפש שעד כה לא נמצא להם פתרון. תהליך תעדוף התרופות היה תהליך מורכב והוועדה השתדלה לתת מענה ופתרון לכיסוי תחומים רפואיים רבים ככל הניתן.
